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Hockey sur glace - Floorball |
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| La traumatologie musculo-squelettique du floorball |
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| Médical |
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| Finlande, Hockey Hebdo |
Nicolas Kluger le 23/12/2014 à 17:42 |
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 | | Photo : Per Wiklund | | Le genou de M. Kohonen : 3 opérations en 5 ans |
A l’instar du tennis, du hand-ball ou du basket-ball par exemple, le corps des joueurs de floorball est soumis à d’intenses changements de direction brutaux, et d’allers et retours sur un terrain le plus souvent synthétique. Le floorball expose ainsi à un certain nombre de complications musculo-squelettiques.
Bien qu'encore minoritaire en raison de sa jeunesse et de sa popularité que dans certains pays, le floorball a fait l’objet de publications scientifiques et médicales dans le milieu de la traumatologie. Une revue récente compilant 19 articles a été publiée récemment dans le Open Access Journal of Sport Medicine (1). Nous revoyons ici le principal problème de santé pouvant toucher les joueurs de floorball, la pathologie musculo-squelettique.
Prévalence des complications musculo-squelettiques
Il s’agit soit d’études dites « prospectives » où l’on suit les joueurs durant une période donnée, et ici souvent une saison complète ou bien « rétrospectives » où l’on regarde ce qui est déjà arrivé à un joueur sur une période donnée.
Dans une étude finlandaise datant de 2001, Snellmann et coll ont suivi 295 joueurs pendant une saison entière de la 1ère à la 5ème division. Au total, 34% des joueurs se sont blessés (37% des hommes et 28% des femmes), soit par traumatisme (83% des cas), soit par troubles musculo-squeletique (par hyperutilisation, c’est le « repetitive strain injury » des anglo-saxons, 17%). Sans surprise, les entorses sont le plus fréquent. Ce sont les genoux, suivis des chevilles qui sont le plus touchés. Le taux global de blessure était estimé à 1/1000 match-heures, plus spécifiquement 23,7/1000 match-heures chez les hommes et 15,9 chez les femmes. Une autre étude finlandaise, mais plus axée sur du haut-niveau (1-2ème division) retrouvait des chiffres similaires, quoique légèrement plus élevé. Enfin, dans la dernière étude prospective, mais réalisée cette fois en Suède, sur 457 joueurs de la ligue suédoise, 11% ont eu une blessure durant la saison. La répartition de l’absence des terrains entre 7 jours, 8-30 jours ou > d’un mois se répartissait équitablement à environ 30-35% dans chaque groupe.
Presque 2/3 des blessures surviennent durant un match.
Attention, même la pratique du floorball de façon récréative expose à ces risques traumatiques.
Prévention
Dans les équipes de haut-niveau, la prévention passe des programmes d’entrainement neuromusculaire comprenant la course, des exercices d’équilibre et de coordination, un entrainement pliométrique (exercices de musculation sur la tonicité des muscles striés squelettiques), et des étirements. Ce programme est habituellement intense en début de saison (2-3/semaine, 20-30 minutes) puis suit un programme d’entretien hebdomadaire durant la saison. Ce type de programme a démontré son efficacité sur la diminution des blessures sans contact des membres inférieurs.
La surface du terrain peut jouer un rôle dans la survenue des traumatismes. Pasanen et coll ont noté que la fréquence des blessures était plus élevée sur terrain synthétique (60/1000 match-heures) que sur parquet (27/1000 match-heures). Le terrain synthétique augmente les risques de blessures sans contact et les blessures sévères (2).
Enfin, les chaussures de sport « high-cut », qui montent et prennent la cheville, augmentent la stabilité de cette dernière et prévient les risques de blessures à ce niveau.
Dans un prochain billet, nous nous intéresserons aux traumatismes oculaires
(1) Tervo T, Nordström A. Science of floorball: a systematic review. Open Access J Sports Med. 2014 Oct 20;5:249-55. doi: 10.2147/OAJSM.S60490. eCollection 2014. http://www.dovepress.com/science-of-floorball-a-systematic-review-peer-reviewed-article-OAJSM
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Réactions sur l'article |
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| NicoKluger a écrit | le 07/01/2015 à 00:33  |
Cher collègue, merci de vos précisions
Ci joint l'article sur la stabilité de la cheville des joueurs de floorball comparant les pieds nus, les chaussures low cut et high cut
Stacoff A, Avramakis E, Sigenthaler E, Stüssi E. High-cut shoes and lateral heel stability during cutting movements in floorball. J Biomech. 1998;31:178–178. |
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| JIM3 a écrit | le 23/12/2014 à 22:41 |
Ce qui protège la cheville du joueur de Floorball n'est pas une tige haute mais plutôtl l'utilisation de chaussures adaptées de sport indoor.
Exit runnings, trails et autres outdoors !!
Exit le passage en machine à laver!!
JM
Médecin fédéral |
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